Curso Online de DOENÇAS DA MAMA

Doenças da Mama

Acad. Milian Oliveira

Mastalgia

Distúrbio orgânico reconhecido
Cerca de 70% das mulheres apresentam
Interfere nas atividades:
# sexuais (48%)
# físicas (37%)
# sociais (12%)
# profissionais e escolares (8%)

AVALIAÇÃO DA MAMA

É UM SINTOMA E NÃO UMA DOENÇA!

Mastalgia

Cíclica= sintomas pré-menstruais
Ingurgitamento mamário, dor (palpação)

Não-cíclica= independe do ciclo menstrual
Pode ser contínua ou ao acaso

AVALIAÇÃO DA MAMA

Não-mamária= dor na mama/ não da mama
Nevralgia intercostal, espondilartrose vertebral,
angina, colelitíase, síndrome de Tietze

Alteração Fibrocística

Alteração comum/benigna do epitélio da mama
Termo impreciso que abrange alteração histológica, sinais e sintomas clínicos.
Fibrose, hiperplasia epitelial ,formação de cisto
Comum entre 35-55 anos
Classificação:
cistos macroscópicos (7%)
cistos microscópicos (40%)

DOENÇAS DA MAMA

Alteração Fibrocística

Pode produzir:
Massa assintomática (variação do tamanho)
Dor= pode coincidir c/ ciclo menstrual
Secreção papilar
Diagnóstico final depende da biópsia

Diagnóstico de alteração fibrocística
estabelecido= indica-se aspiração

DOENÇAS DA MAMA

Alteração Fibrocística

Cor do líquido do cisto benigno
“cor de palha”
verde-escuro
acastanhado

Caso o líquido aspirado seja sanguinolento
ou o cisto não desapareça após a punção

BIÓPSIA  CIRURGIA (!)

DOENÇAS DA MAMA

Alteração Fibrocística e Câncer

Pacientes cuja biopsia demonstra hiperplasia
Lobular ou ductal atípica tem risco 5 vezes
maior de desenvolver CA de mama

DOENÇAS DA MAMA

Fibroadenomas mamários

Benigno
15-20 anos de idade/ 20-35 anos
1-2 cm
Duro, móvel, único, não doloso, delimitado
Retirada por procedimento cirúrgico

Em jovem, com ultrassonografia de aspecto
benigno e punção aspirativa afastando células
malígnas, pode-se optar por uma conduta
observadora.

DOENÇAS DA MAMA

Fibroadenomas mamários

* Sofre estimulação estrogênica
* A relação com o desenvolvimento de CA de
mama é controverso
* Não causam retração da pele ou da papila
* Não produzem reação inflamatória

Fibroadenomas grandes (gigantes) ou que
estejam crescendo devem ser excisados

DOENÇAS DA MAMA

Secreção papilar

Causas mais comuns de secreção papilar
em mulheres não-lactantes

Papiloma intraductal solitário
Carcinoma
Papilomatose
Alteração fibrocística

DOENÇAS DA MAMA

Secreção papilar

A secreção unilateral, espontânea, sanguinolenta
ou serosanguínea de um único ducto geralmente
é causada por um papiloma intraductal ou,
raramente por um câncer intraductal.

DOENÇAS DA MAMA